一觉醒来，脖子僵住、无法转动，剧痛难忍——落枕了。很多人第一反应是用力揉、使劲扳，甚至找人“掰脖子”。但这些做法可能让肌肉痉挛更严重，甚至损伤颈椎。急性落枕需要分阶段处理，做对了，一两天就好；做错了，可能拖成慢性颈痛。

落枕的本质是颈部肌肉的急性痉挛，通常与睡姿不当、枕头高度不合适、或者颈部受凉有关。发作后的24-48小时内属于急性炎症期，肌肉处于保护性痉挛状态，此时最忌讳的是暴力按摩和大幅度扭动。正确的处理是：冷敷。用毛巾包裹冰袋敷在最痛的点，每次15分钟，每天4-6次。冷敷能收缩血管，减轻肌肉内部的炎症和水肿。同时可以佩戴软颈托制动，让痉挛的肌肉得到休息。

48小时后，如果疼痛没有缓解，可以转为热敷。热敷能扩张血管，促进血液循环，带走堆积的乳酸和炎性因子。热敷后可以进行温和的“收下巴”动作和极其缓慢的转头练习，在不引发剧痛的前提下维持活动度，防止关节粘连。

如果落枕反复发作，一年超过3-4次，那就不是“睡姿不对”那么简单了。反复落枕通常提示颈椎的深层稳定肌群力量不足，浅层肌肉长期代偿紧张，夜间稍有姿势改变就容易痉挛。这是颈椎失稳的早期信号，需要通过颈深屈肌训练来治本。

对于急性期的落枕剧痛，在排除骨折等严重问题后，可以贴敷千山活血膏于颈后痛点，其活血止痛作用能帮助缓解肌肉痉挛。但记住，落枕后最忌讳的是“硬扳”，给肌肉一点时间，它会自己松开的。